甜甜,女,3岁,因左侧眼角淤青伴四肢皮肤出血点,查血常规提示全血细胞下降,中性粒细胞0.04×10^9/L,血红蛋白85g/L,血小板计数9×10^9/L,网织红细胞0.1%,经骨髓穿刺检查,确诊“急性重型再生障碍性贫血”,医院儿血液肿瘤科接受了异基因造血干细胞移植,历时40余天,经检测成功植入,今天顺利出院啦!
大家好,我是甜甜小医生。
移植前,甜甜说:我在里面乖乖的,等我出来时,要给我礼物哦!
今天我们用可爱的小礼物迎接甜甜小美女出舱了!
甜甜移植舱内日常生活。
我们用甜甜的微笑迎接你!
再生障碍性贫血简称再障,是一组确切病因未明的骨髓造血功能衰竭性疾病,以骨髓造血功能明显低下和外周血全血细胞减少为特征。急性重型再障(SAA)起病急,进展快,临床常以出血和感染发热为首发症状。且皮肤、粘膜出血广泛而严重,多不易控制;病程中几乎均有发热,易并发败血症和肺炎。感染和出血互为因果,常导致病情迅速恶化,患者需长期依赖输血,如仅采用一般性治疗,多数患者在一年内死于严重感染和出血。目前SAA的有效治疗手段是免疫抑制治疗(IST)和异基因造血干细胞移植治疗(Allo-HSCT)。Allo-HSCT是唯一可能治愈SAA的方法。其中同胞全合造血干细胞移植是年轻SAA患者的一线治疗,尤其是儿童SAA。
造血恢复定义及植入鉴定:外周血中性粒细胞连续3天≥0.5×10^9/L的第一天为中性粒细胞植入时间;连续7天不输注血小板的情况下,血小板计数≥20×10^9/L的第一天计为血小板植入时间。造血恢复后(通常移植后30天),抽取骨髓液行骨髓形态学检查,观察各系增生情况,并行植入鉴定。供受者性别不合,染色体核型可转为供者型,性别相合,短串联重复序列-聚合酶链反应(STR-PCR)DNA指纹法可得:供者细胞比例大于95%,即判定为植入成功。另外,供受者血型不合者,受者血型会逐渐变成供者血型,间接提示植入成功。
文章供稿:张洪燕
编辑:石雯蕾
审核:袁晓*
图片及视频已获家长授权。
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