3月29日下午,医院感染三科五病区(C5病区)最后一批患者出院,标志着该病区正式关舱。该病区由上海国医院医院分队共同托管,国家中医药领*人才“岐*学者”、医院急诊科方邦江教授担任病区主任。自2月20日收治首批新冠肺炎患者至3月29日病区关舱,共收治患者人,出院患者名,重症和危重症患者占比24%,出院率和收治率居全院首位,病区实现收治患者零死亡、医护人员零感染、医疗事故零发生、全院治愈时间最短(5天)、抗生素使用最低的成绩。医疗队积极发挥中医药优势,该病区中医药治疗率%,其中纯中医治疗新冠肺炎患者70人,他们用疗效证明中医药治疗在疫情防控工作中的重要作用,也在雷神山抗疫中交出满意的中医药答卷。
强化前线攻关,中医药也能治危重症
70多岁的患者张老伯在出院时激动地拉住医院感染三科五病区主任、医院急诊科主任方邦江教授的手:“谢谢你们,感谢你们无私忘我的工作和无微不至的照顾,武汉的胜利离不开你们的努力和贡献”。张老伯曾先医院ICU治疗,长期使用抗生素和激素治疗,病情未见好转,医院C5病区接受中医药治疗后治愈出院。张老伯的女儿也是一位奋战在抗疫战场上的医务人员,医院影像科的一位知名专家,她直言“通过父亲的诊治过程感受到中医药不可替代的作用,病*无情人有情,因新冠肺炎与方主任结缘,也希望未来加强联系和业务交流。像这样的医患故事还有很多,该病区医疗团队在方邦江带领下,在参考国家、上海市中医药治疗新冠肺炎诊疗方案的基础上,提出了“急性虚证”和“截断扭转”治疗思想,构建了治疗轻症、普通型、危重症、恢复期全程补虚、截断逆转等体现中医整体观念、辨证论治的治疗新冠肺炎诊疗体系,形成中医、中西医结合治疗方案,并相继在雷神山重症监护病区及其他病区临床应用。
针对病区重症病人较多的问题,方邦江带领团队成立了以急重症专业为主的中西医结合危重病人强化攻关医疗小组,强化预警机制,体现中西医结合特色,在国家重大临床研发计划“基于截断逆转策略中医药治疗脓*症循证及效应机制研究”基础上,使用人参、大*为主的扶正排*治疗危重症。“我们病区的治疗原则是中医为主,中西医结合,中医药使用率%,中医外治疗法、功法疗法达90%以上。我们收治的重症病人多,治愈出院的病人也多,充分证明中医药能救重症、危重症病人,应该坚持推广中西医结合治疗”每次谈及病区的中医药治疗,方邦江教授总是充满底气。
医院治疗新冠肺炎重症、危重症患者,吸痰、插管是普遍使用的手段,医护人员的感染风险大,于是方邦江带领医疗队应用中医方法对一些重症病人用中医手段帮助患者排痰和减少患者呼吸机治疗。方邦江介绍说,为了解决患者深部痰液引流不畅的问题,医院王立祥教授积极根据中医原理探索腹部提压腹式组合法,提高呼吸机做功,增强腹部压力,促进患者的痰液引流,同时该仪器还可以用来替代呼吸心跳骤停的人工心肺复苏,减少了医务人员因暴露的感染风险。同时他们还使用针灸等技术,缓解病人呼吸肌疲劳,替代呼吸机治疗,解决患者呼吸机脱机困难等问题,使多名患者呼吸功能改善。病区还开展了具有中医特色的系列新冠肺炎康复功法和心理干预措施;为弥补穿戴隔离服装切脉不准的问题应用中医智能脉象诊断仪,不断完善中医诊断手段;开展了中医药表里双解方治疗普通新冠肺炎、截断扭转策略治疗重症新冠肺炎、穴位敷贴扶正治疗新冠肺炎、现代冥想新冠肺炎辅助康复音乐疗法4个临床项目等,持续改进,把中医药全方位运用在病区患者的救治过程中,积极提高治愈率。
中医优势护理技术嫁接,治病也治心
医院C5病区护士长、医院护理部副主任陆巍业务能力扎实,有着丰富的急救护理经验,作为一支具有中医特色的医疗队,陆巍在抓好抓稳护理质量的同时,她带领护理团队把医院相关的中医优势护理医院C5病区,积极实施中医辨证护理,将八段锦功法、五行音乐疗法、穴位敷贴、艾灸、耳穴贴压、中药香囊等中医护理技术运用到促进患者康复的护理过程中,针对新冠肺炎患者的“湿”以及消化道症状,她请教多名中医专家后改良了原穴位敷贴协定方的配方,增加了藿香以化湿和胃。她非常