接到电话的上海第八批援鄂医疗队员蒋捍东教授彼时已经全副武装,他是来自上海交通大医院的呼吸与危重症医学科主任,这位曾经经历过SARS的老兵在接到援鄂通知时,心中已经做好了思想准备。“我是肯定要来的,既是呼吸与危重症医学科的医生,又是科室主任,已经做好了随时听命上战场的准备。”
尽管之前已经从同行及媒体那里了解到了武汉的部分情况,但当真正看到武汉的情景时,他仍是吃了一惊。空荡荡的机场,空荡荡的街道,除了来迎接的人员,很少能看到其他无关人员出现在街道上,压力感陡然而生。
医院边建边收治患者,面对一个医疗设备未到位、信息操作系统需调试、甚至病床上的床单、被褥都没有的病区。医院张继东副院长的带领下,他们验收病房,自己运输部分设备,拆包装、安装、调试,做保洁工作,只为了能尽快“开张”。经过紧张的筹备,ICU于在96小时后“营业”,蒋捍东担任这个新落成的ICU病区科主任。
蒋捍东教授
02“老钱”见证了我们在雷神山的经历病区迎来的第一位“客人”便是一位气管插管患者,氧饱和度非常低。他们迅速地为患者上了呼吸机,患者情况逐渐缓解。还有一个患者被大家亲切地称为“老钱”,他是一位50多岁的武汉当地人,住在15床。这位患者的救治经历可谓一波三折。蒋捍东教授介绍,在行气管插管后,他感染了一种非常特殊的菌种——耐碳青霉烯的肺炎克雷伯菌。“这种情况非常难治。”他也在心底为患者捏了一把汗。
“当时大家每天都讨论这位患者救治方案,后来在所有人的努力下,这位患者终于渡过了呼吸机抢救、感染等生死攸关的难关。后来还上了体外膜肺氧合(ECMO),成功脱机康复。”不久前,患者还发来了感谢视频,并展示了自己的康复情况,也让蒋捍东教授倍感欣慰,“可以说,他见医院ICU的工作。”
作为病区主任,蒋捍东教授一直将降低患者死亡率、提高治疗成功率、救治成功更多的患者视为目标。为此,他们做了很多努力。“我们的团队是当时整建制带过去的,各个科室的医生都有,后来我们把各科室医生混编,甚至还根据医师的专业组建了护心组、护肝组、护肾组、插管组等治疗小组,从各科室角度一同来诊治新冠肺炎。”通过多学科会诊,提高新冠肺炎的救治能力。
在治疗过程中,他们通过早期上呼吸机、及时给患者做俯卧位通气,给危重患者上ECMO等方法,逐渐提高了新冠肺炎救治成功率。“我们每天早晨都有一个针对一些特殊患者的病例讨论会,通过共同探讨后,制定出一种更加成熟的综合治疗方案。”值得一提的是,上海专家远程治疗方案的及时反馈以医院ECMO团队对这一目标的实现起到了如虎添翼的作用。
此次武汉之战,将成为蒋捍东教授永远难忘的一段经历。他说,“去了武汉以后,大家都相互称战友,尽管我们不是*人,但这战友情是真真切切的。”
这不是一次普通的治病救人,这是所有医护人员冒着生死的危险奔赴的一场战斗。蒋捍东教授这样说道,“既然选择了医生这个职业,不论何时,只要国家需要、人民需要,我一定会上前线。”正如张伯礼院士曾哽咽着说过的一句话,战争来了,将士们上,病*来了,我们上。医者在这一刻也是战士。
“在武汉唯一的遗憾是,当时有医生说武汉大学的樱花开了,但是我们没能去成。”他说,如果有时间,想去看医院现在是什么模样,住过的宾馆变成了什么样子,还有没有看成的武大樱花,不知道经历过这场疫情后是否格外美丽?
傅小芳:我做好了随时牺牲的准备!“在来武汉之前,我是做好了随时牺牲的准备的。”坚定的话语后是更加坚定的决心,说这句话的是上海交通大医院感染管理科主任傅小芳,她是上海市第八批援鄂医疗队里年龄最大的专家。
没有经历过的人可能很难体会危险来临时的孤注一掷,在灾难来临时,总有一群人愿意为我们挡在前面,当病*来临时,这个群体是医生。
傅小芳主任
01“我来是为稳定*心的”坐在镜头前的傅小芳一头微卷的短发,笑容和蔼亲切。谈及当时在武汉抗疫的经历,仍能感受到她发自内心的不舍与感动。“我是在半夜接到通知要去武汉,这个时间点通知一定是大事情。在去之前,我们每个人都做好了最坏的打算,就像战时,大家有可能随时赴死一样。另外,我过来也是稳定*心的。”
对更多援鄂队员来说,傅小芳更像是一个“保护神”的角色,只要她在现场,大家就充满了安全感,*心也更加稳定。抗疫一线医生在舱内保护患者安全,而感控人员的职责则是避免所有医生出现被感染的风险。加上傅小芳在内,感控组共有8名成员,24小时轮班,不间断地护卫着医生们的健康。
总领队张继东副院长对傅小芳提出了4点要求:1.加强自我管理;2.加强互相监督;3.加强问题导向的管理;4.加强驻地管理。“一定不能让我们任何一位医务人员发生感染。”
傅小芳介绍,到达武汉后,感控组的主要任务有三个:一是严控风险,二是严密防护,三是严密监控。他们在第一时间对医务人可能遇到的感染风险进行评估,并列出了7个风险项。现场病区布局、风险提示标志、负压病房中的负压值到位情况,种种工作都不容一丝马虎。他们用A4纸打印医护人员进出舱防护用品穿脱流程,拍摄穿脱防护服流程视频发进工作