痛风是一种代谢性疾病，是嘌呤代谢出现异常而致的代谢性疾病，中医称为痹症。临床上根据发病病因不同，分为继发性痛风和原发性痛风。
继发性痛风指有基础病变引起的痛风，原发性痛风是一部分自身有代谢异常的遗传性疾病，而发生痛风。
痛风的发生机制是核酸代谢产生嘌呤，嘌呤产生尿酸，一般而言尿酸的正常水平是7mg/dl，高于标准就是高尿酸血症。
尿酸产生过多，排泄少而导致高尿酸血症，高尿酸达到一定的浓度，就可以沉积到关节、软组织，最终引起炎性症状而诱发痛风。
目前我国高尿酸血症和痛风的患病率为1％~3％，但随着人类平均寿命的延长、饮食及生活方式的改变，患病率呈逐年上升趋势。
我国痛风患者平均年龄为48.28岁，其中男性47.95岁，女性53.14岁，逐步趋年轻化，男女比例为15：1，而且超过50％的痛风患者为超重或肥胖人群。
痛风典型症状
无症状期
仅有波动性或持续性高尿酸血症，但尚未发生痛风。从血尿酸增高至症状出现的时间可达数年，有些可终身不出现症状。
急性关节炎表现
多在午夜或清晨突然起病，关节剧痛，数小时内到达高峰，受累关节出现红、肿、热、痛和功能障碍。
首次发作累及单一关节，单侧第一跖趾关节最常见。
发作呈自限性，多于两周内自行缓解，红肿消退后受累关节处皮肤脱屑。
可伴高尿酸血症，但部分急性发作时血尿酸水平正常。
关节液或痛风石中发现尿酸盐结晶，可伴有发热。
痛风石
痛风石是痛风的特征性临床表现，典型部位在耳廓，也常见于关节周围以及鹰嘴、跟腱、髌骨滑囊处。痛风石的外观为大小不一的、隆起的*白色赘生物，表面菲薄，破溃后排出白色粉状或糊状物。
慢性关节炎表现
慢性关节炎多见于未规范治疗的患者，受累关节非对称性不规则肿胀、疼痛，关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏，导致患者出现关节畸形，尤其在手和足，并可造成残疾。
肾脏病变症状
病程较长的痛风患者可有肾脏损害，其症状也非常典型，需要警惕，包括血尿、排尿困难、水肿等。
其他症状
除常见的关节相关症状，患者有时还会出现其他症状，包括发热、心率加快、全身不适感、畏寒等。
好发人群
有痛风家族史，如直系家属有痛风的发作病史，痛风几率比正常人几率要高。
60岁以上本身肥胖的男性或绝经以后的女性患者。
本身有一些基础病的患者，比如高血压、冠心病、糖尿病以及脑血管疾病史的人群。
长期嗜酒、长期喜欢吃大量肉食，并且饭局比较多，应酬比较多者。
诱发因素
药物因素：使用噻嗪类利尿剂、环孢素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、烟酸、华法林、小剂量阿司匹林等药物，可以影响肾脏的尿酸排泄能力，导致血尿酸水平增高而诱发痛风。
摄入高嘌呤食物：肉类、动物内脏及部分海鲜如贝类，属于高嘌呤食物，大量摄入可被身体分解为尿酸，导致血尿酸水平升高诱发痛风。
饮酒
过量的酒精摄入是痛风发作的独立危险因素，尤其是啤酒中嘌呤成分含量比较高，诱发痛风的风险最高。
专家提示：
痛风早发现、早诊断、早治疗对于控制疾病发展、改善症状、预防并发症极其重要，尤其对于高危人群，要定期进行体检。
如有风湿性疾病困扰
痛风
风湿
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