??图文要解??
肺小叶结构
细支气管所属的结构为次级肺小叶
终末细支气管所属的结构为初级肺小叶
呼吸性细支气管所属的结构为肺腺泡
肺气肿病理改变主要在于肺腺泡的扩张
肺气肿病理分型
小叶中央型
呼吸细支气管扩张
全小叶型
肺腺泡破坏、扩大
间隔旁型
累及的仅是肺泡管和肺泡囊
小叶中央型
最常见的类型
呼吸细支气管扩张、破坏、融合
肺泡管、肺泡囊和肺泡正常
大部分患者有长期大量吸烟史
合并慢性支气管炎
直径＜1cm的透亮影
位于次级肺小叶的中央
肺内弥漫分布的小圆形无壁透亮影，直径2-10mm
全小叶型
肺腺泡破坏、扩大
以肺下叶及肺前部为重
可累及整个肺小叶
全小叶范围透亮影，无壁大小形态不规则，病变区血管束减少间隔旁型
累及肺泡管、肺泡囊和肺泡
扩张的气道被小叶间隔分开
可见清晰的线样间隔
多位于胸膜下，易产生自发性气胸
CT表现为胸膜下的肺大泡
扩张的气道被小叶间隔分开，可见间隔线多位于胸膜下，表现为肺大泡总结
End
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